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插管，接无创呼吸机，调试呼吸机的各项指标。
王一鸣的双眼死死得盯着心电监护仪，生怕血氧饱和度继续下降。
应用呼吸机后，王梦珂的血氧饱和度开始慢慢回升，但是升到了85之后，再也不上升了。
看来有血凝块阻塞了右侧支气管，即使用了呼吸机，右肺因为气道梗阻也无法工作，当务之急还是要止血、取出血凝块，才能完全开放呼吸道。
另一侧介入手术已经开始了，在ct引导下，王一鸣协助介入科刘大夫将cobra导管送到支气管动脉处。
注入造影剂后，破裂的那一根支气管动脉终于露出了庐山真面目。
“用明胶海绵颗粒还是明胶海绵条？”王一鸣问道。
“还是用明胶海绵条更合适一些。”刘大夫回答。
“ok。”
明胶海绵条顺利地进入了患者破裂的血管前端，再看屏幕，造影剂从那支血管中内溢出来的越来越少，渐渐的，完全消失了。
大家一点也不敢大意，在ct下又观察了一会儿，除了栓塞上的那支血管外，其他的血管也未见到有造影剂溢出现象，看来，手术成功了，大家这才松了一口气。
介入室大大夫们撤到一旁，支气管镜室的大夫们开始工作了。
其实，在王一鸣他们观察介入效果的时候，支气管镜室的大夫们就已经着手准备工作了。
10分钟后，一根纤长的支气管镜经过患者的口腔慢慢进入来气管，然后，徐徐送达患者的右侧支气管开口处。
“右侧支气管里面有一块血凝块，几乎完全阻塞了气道。”
“用活检钳恐怕夹不住，可以用用支气管针吸出来。”
气管镜室的大夫接上了支气管针，想将里面的血凝块吸出来。
“血凝块凝结得太结实了，根本吸不动呀。”
王一鸣在旁边听了，急出一身冷汗来，时间不饶人，每拖延一分钟，患者的死亡危险就增加一成。
“用活检钳将血凝块搅碎，再吸吸看。”
果然，这个办法十分有效，凝血碎块终于就被吸了出来，足足有二三十毫升。
拔出纤支镜，王梦珂喘憋的症状立刻就得到了缓解。
王一鸣瞥了一眼心电监护仪，血氧饱和度很快就上升到了90，过一会儿，逐渐升到了93。
虽然一系列的操作过程只用了半多小时，王一鸣却感觉度过了几个小时那么漫长。
王一鸣试探性地拔掉连接头，接上氧气管，王梦珂竟然开始自主呼吸了，这下，大家悬着的那颗心才慢慢回归原处，不由自主地深深出了口气。
等在手术室外面的肖琳，看见王一鸣推着患者出来，急切地问道：“怎么样了？”
王一鸣朝着护士长努努嘴，她手里正端着心电监护仪，上面的各项指标都恢复了正常，肖琳双腿一软，差点坐到地上。
……
下午，全科开展疑难病例大讨论，讨论的内容是殷汝青乳腺癌再次复发后的治疗方案。
肖琳汇报完病历后，提出下一步可以行三线化疗，配合中药治疗。
王一鸣认为患者属于激素依赖性乳腺癌，建议内分泌联合分子靶向药物治疗。
李兰馨认可王一鸣的意见，吴佳林则建议内分泌联合化疗。
王主任汇总了大家的意见后，鉴于患者一般情况良好，建议三线化疗4周期后复查，如果病情进展，则选择内分泌联合分子靶向药物治疗。
肖琳将讨论结果通知了董兆铭，结果，他却要选择内分泌联合靶向治疗。
“这种靶向药物目前不报销，费用比较高。”肖琳提醒他。
他却毫不在乎，“就是砸锅卖铁我也要给她治，否则……我怕自己将来后悔。”
说这话的时候，肖琳分明看见他眼眶中拼命抑制的泪水。