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顿时愣了一下！
胸廓扩张，伴随有昏厥和意识丧失，咯血！
这是几个重要的因素，纠结在一起的时候，忽然显得十分繁琐。
晕厥是什么情况？
他是一种症状！
是指短暂的、自限性意识丧失，常导致跌倒。
晕厥发生相当迅速，随后自发性、完全的、迅速恢复。
其机制是短暂的大脑低灌注，说白了就是脑袋一下子缺血了。
可是当咳血和晕厥混在一起的时候，这就比较复杂了。
咳血一般都是喉部及其以下的肺部和呼吸道的血经口腔咳出。
现在患者生命体征呼吸急促，40次每分！
心跳95次每分，血压正常，体温39度。
陈沧连忙问道：“咯血量多少？”
石娜摇头：“不多，只有不到20ml，但是原因待查。”
陈沧沉吟片刻之后，低头拿起听诊器，仔细听了起来。
除心率加快外，陈沧发现有典型的心律失常！
一分钟内出现了期前收缩、室上性心动过速。
陈沧这个时候，在胸骨左缘第二、三肋间发现了收缩期搏动！
这是……
这是触及肺动脉瓣关闭性振动！
……
就在这个时候，忽然监护仪报警声想起来。
陈沧顿时一愣！
血压开始下降了？
为什么会有血压下降？
仔细听诊的时候，发现心音减弱！
整个过程十分繁琐，就连陈沧也有些没有头绪了。
现在患者体征太多了！
一大堆繁琐的表现出在陈沧的脑海里，根本应接不暇。
有时候，诊断就像是破案一样。
在线索不明的时候，感觉就是一头雾水，根本抓不住任何一丝准确的线索，因为任何表现都可能是线索。
就在所有人仓皇失措的时候，血压稳定住了！
陈沧顿时一愣。
稳定住了？
虽然血压低，但是起码稳住了！
他忽然低头看着心尖部，心尖搏动看不见了？
心跳速度直接到了110每分？
陈沧忽然仔细一检查！
“心包摩擦音！”
陈沧顿时明白了，这是有少许的心包积液，阻碍了心脏的跳动，导致血压下降。
但是，患者为什么会有心包积液呢？
现在线索又多了一条。
“做了胸片和CT了没有？”
石娜摇头：“没有，刚刚送来，我刚让抽了血。”
陈沧点头，看着乐乐：“让家属进来。”
乐乐连忙起身，走了出去，刚才那个中年男子走了进来。
“我是他的经纪人。”
陈沧点头，问道：“嗯，你好，我有几个问题得咨询一下，还希望您能配合。”
男子犹豫了片刻之后点了点头：“嗯，陈主任你说。”
陈沧皱眉：“你能签字吗？患者现在症状不明，可能需要下病危的。”
男子深吸一口气：“我也是他的父亲！”
陈沧点头：“好吧，乐乐把病情告知书和病危通知书拿来。”
……
……
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这个故事写起来比较复杂，修改了好几遍，断章有些难为情，明天接着看吧。