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第九十一章 腹痛之夜(十九)

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大开大阖,缝合的时候,手法、缝合方式、进针角度、位置……根本不讲究,也用不着太讲究。

  但显微外科的战场是眼睛都看不大清的东西,特别讲究这些。

  就跟射箭一样,差之毫厘,则谬以千里。

  雷俊想看想学的,就是这些嘴上说不清的细微之处。

  “要避免外膜进入管腔;要全层缝合,尤其不能漏掉内膜。”

  一句话的功夫,王磊做完顶部,针头转向中部,改成了连续缝合。

  虽然仍然比其他医生快,雷俊还是看清了细节。

  那极致的完美让他头皮都无声战栗、发麻。

  “要从血管腔内向腔外进针,苏新月,这是为什么?”

  苏新月张口结舌。

  王老师诶,你家徒弟我,就是个弱小无助的实习小爬虫呀。

  能学会简单的皮肤缝合,就已经合格了好不好?

  这血管腔内腔外的,我们老师压根就不教这个!

  要不你问问马芸他们?

  见苏新月不做声,王磊随即问道:“马芸,你说说看?”

  马芸无助地看向四周。

  超纲了呀。

  我们老师也不教这个的。

  教材上根本没有。

  我就是来规培的,目的是学会最基本的手术,比如阑尾、疝气、包皮这些。

  了不起再割个胆囊、开个剖腹产。

  可你问我血管吻合,还是腹主动脉--肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术,这种名字都拗口的玩意。

  我哪知道?

  秦沛和小肠头都不抬,专心致志对付腿部切口的缝合,耳朵悄悄竖起来。

  “患者爱吃高脂食物,缺乏运动,动脉趋于硬化。”

  王磊已经缝到根部,改为褥式缝合。见没人说话,只好自己解答:

  “这样的血管,由外而内进针,会顶起内膜,形成夹层,或者继发血栓形成,导致动脉闭塞。”

  “哦……”

  一片我懂了的声音。

  雷俊的关注点却完全不同。

  他发现王磊在结束连续缝合后没有收紧缝线,在完成后续的褥式缝合后,仍然没有收紧、打结,而是缓缓地、一毫米一毫米地松开Satinsky钳。

  这是为什么?

  更奇怪的是,松开之后,又一次夹紧,这才开始打结。

  这不多此一举吗?

  不可能,王磊他不是小白,相反,他是超级高手,不会做无用功。

  可这究竟有什么用?

  雷俊想来想去都想不到答案,差一点就不顾面子,当着大堆年轻医生的面直接请教了。

  好在王磊开始打结后,马上就此发问:“谁知道为什么要松开Satinsky钳再夹紧?”

  这个问题难度更大,连雷俊都不知其所以然,别人更是一片迷糊。

  “我们用的是prolene线,非常光滑,摩擦力小,经过刚才的血管膨胀后,它会适应膨胀,从而避免收缩效应。”

  “哦……”

  又是一片我懂了的声音。

  只不过这次雷俊参与其中,而其他人的声音则参差不齐,犹犹豫豫,一听就是不懂装懂。

  除了雷俊真懂之外,只有苏新月兴奋地说道:“谢谢王老师,我懂了。”

  一时间,众人无不侧目。

  假的吧?

  这妞一定在骗人。

  什么光滑摩擦力小,什么血管膨胀,还适应膨胀,这都啥玩意儿?

  这都能懂,你以为你是雷主任?

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